Не выдуманные истории из жизни пациентов
Здравствуйте, уважаемые гости нашего сайта. Сразу хотим сказать, что мы не ставим перед собой задачу рассказать о том, какие умные доктора работают у нас, и только у нас, что здесь происходят чудеса исцеления. Но, согласитесь, в наше время часто не знаешь - какому доктору можно излить наболевшее и просто рассказать о своей беде (или о проблемах здоровья у родных и близких)... И может быть дверь нашего медицинского центра и есть та самая дверца, которую стоит открыть... И если кто-то из вас в этих историях узнает себя - не обижайтесь. Это не разглашение врачебной тайны, все имена и фамилии вымышлены, а судьбы людей очень похожи...
Диагноз - как приговор.
Начнем с давней истории, уже, как говорится, "поросшей мхом и покрытой плесенью". Еще задолго до открытия Медицинского центра "Юма-мед", когда даже в областном центре невозможно было найти услугу "УЗИ вен", а Узловая поликлиника на станции Вязьма уже проводила это исследование, на прием к врачу обратилась молодая женщина 32 лет.
- Здравствуйте. Что случилось? - спросил доктор.
- Здравствуйте. У меня тромбофлебит. - ответила пациентка.
- Давно?
- Уже 8 лет.
- Кто поставил диагноз?
- Терапевт.
- УЗИ вен когда-нибудь проходили?
- Нет.
- Анализы крови на тромбофилию, АФЛС сдавали?
- Нет. Мне ничего не назначали...
- Тогда начнем с него. Диагноз "тромбофлебит", выставленный без инструментального обследования, всегда вызывает сомнение.
При УЗ обследовании вен никаких следов тромбофлебита (в том числе и перенесенного) обнаружено не было. Вены проходимые, клапаны вен четко визуализировались и плотно смыкались при проведении функциональных проб.
- Поздравляю вас, у вас тромбофлебита нет и никогда не было, - радостно сказал врач пациентке после проведения исследования.
- Как??? - услышал он в ответ. - У меня этот диагноз уже 8 лет стоит, мне врач сказал, что мне и беременеть нельзя, я замуж вышла и мы постоянно предохраняемся с мужем, боимся, что тромб оторвется! - и слезы из глаз, ...
Что можно сказать... Мы много раз слышали, что слова врача, сказанные пациенту могут сломать ему жизнь... В данном случае необоснованный диагноз едва не покалечил судьбы двух любящих сердец. А может быть уже и надломил их ...
Такие заболевания, как варикозная болезнь вен, тромбофлебит, облитерирующий атеросклероз артерий, можно диагностировать только при помощи инструментальных методов исследования, и ультразвуковое исследование является "золотым стандартом" при постановке таких диагнозов.
Доктор, у меня там что-то колит...
Многие истории встречи с пациентами начинаются с улыбкой, но это не значит, что у пациента все в порядке...
Вот и эта история начиналась так...
Скрипнула дверь и в офис центра быстрым шагом вошла молодая женщина.
- Доктор, а выделаете УЗИ пятки?
- Конечно делаем, проходите. А что случилось?
- Доктор, когда я надевая свои любимые туфли, на высоком каблуке, мне больно наступать, в пятке что-то колит.
- Понятно. А босиком когда ходите, не болит?
- Нет. И когда в туфлях на низком каблуке, тоже не болит. Может это шпора?
- ,Рановато в вашем возрасте, хотя всякое бывает. Проходите.
Включив линейный датчик УЗ аппарата врач начинает сканировать мягкие ткани подошвенной поверхности пятки, тщательно просматривая зону прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. Никаких признаков воспаления, ни отека, ни "шипа" на апоневрозе. На "шпору" не похоже. Попробовал надавливать датчиком. В одном месте - резкая боль. Врач продолжает внимательно просматривать мягкие ткани на большом увеличении, слегка периодически надавливая датчиком. И вдруг - не поверил своим глазам - тонкая косая линейная структура, длиной не более 2 см на глубине 6-7 мм.. При надавливании - не прогибается и возникает боль...
- Извините, а вы ногу не повреждали? Может, наступили на что-нибудь острое? - спросил врач.
- Да нет, не было, - ответила пациентка. - Хотя - пару месяцев назад уколола пятку дома, на ковре, босиком наступила на иголку швейную, крови почти не было, и зажила быстро. А иголка какая-то странная была, как будто обломок, маленькая... А что?
- Похоже, что часть её осталась у вас в пятке. Вот она то вас и беспокоит.
- Не может быть? А такое бывает?
- Видимо бывает. У вас ведь случилось!
- А почему не нагноилась, не воспалилась?
- Особенность иммунитета у каждого своя, видимо.
После недолгих дебатов, с согласия пациентки была выполнена небольшая амбулаторная операция. Зона нахождения иглы была размечена на коже. Под местной анестезией выполнен небольшой разрез кожи. Специальным тонким зажимом под непрерывным контролем УЗ был обнаружен и успешно удален обломок иглы, длиной около 2 см, и торжественно вручен в качестве сувенира "хозяйке".
Благодаря ультразвуку локализация иглы была определена абсолютно точно, швы накладывать не пришлось, рана таких размеров хорошо заживает и без швов.
Кроме обнаружения инородных тел, ультразвуковой сканер позволяет выполнять точные пункции кист, суставов, гнойников, гематом, расположенных глубоко в мягких тканях, производить биопсийный забор материала на гистологическое исследование, вводить лекарственные препараты в полость, склерозировать варикозно измененные вены.